特別障害者手当

特別障害者手当の申請手続きに必要な書類の様式をダウンロードできますのでご利用ください。

 

特別障害者福祉手当に関する様式ダウンロード

• 特別障害者手当　認定請求書 （PDF 124.4KB）
• 特別障害者手当　所得状況届 （PDF 167.8KB）
• 特別障害者手当　口座振替依頼書 （PDF 73.3KB）
• 特別障害者手当　同意書 （PDF 62.5KB）
• 特別障害者手当　変更届（氏名・住所） （PDF 51.7KB）
• 特別障害者手当　資格喪失届 （PDF 130.0KB）

申請窓口と必要なもの

申請窓口

障害福祉課

申請に必要なもの

1. 障害の程度がわかる書類（身体障害者手帳・愛の手帳など。なお、各種手帳を取得していなくても申請できます。）
2. 印鑑（スタンプ式は不可）
3. 本人名義口座の通帳の写し
4. 【特別障害者手当】の診断書
   （注）診断書は所定のものなので、事前に障害福祉課の窓口に取りにきてください。
5. 受給者本人や扶養義務者の前年の（非）課税証明書
   （注）1月1日現在、本市の住民のかたは、前年の所得は公簿で確認の為不要
6. 受給者本人と扶養義務者（世帯の最多所得者）の個人番号が確認できる書類（通知カード、個人番号カードなど）
7. 窓口で申請されるかたの身元確認ができる書類（運転免許証、パスポートなど）

事業内容

• 特別障害者手当（区分：国制度）
• 特別障害者手当・障害児福祉手当等の所得限度額